Dr. Gabriel Cury

A fascite plantar, um processo inflamatório que acomete a fáscia plantar, assume posição de destaque entre as principais causas de dor na região inferior do calcanhar.

O que é Fascite Plantar?

A fascite plantar é um processo inflamatório que afeta a fáscia plantar, uma faixa de tecido fibroso que se estende do calcanhar aos dedos dos pés. Essa condição pode se manifestar em qualquer fase da vida, sendo mais comum em indivíduos entre 40 e 60 anos, especialmente em corredores de rua devido aos movimentos repetitivos de longa duração que essa atividade implica.

A inflamação costuma iniciar-se de forma branda, frequentemente unilateral, evoluindo para dor crônica em sua forma mais aguda.

Quais são as Causas da Fascite Plantar?

A principal causa da fascite plantar é o estiramento excessivo ou lesão da fáscia plantar. Esta estrutura tem a função de absorver tensões e sustentar os arcos dos pés, mas a tensão contínua pode levar à degeneração e à inflamação das fibras da fáscia plantar.

Além disso, existem fatores de risco adicionais associados à Fascite Plantar, incluindo obesidade, atividades físicas de alto impacto, falta de alongamento dos membros inferiores e períodos prolongados de permanência em pé, entre outros.

Principais Sintomas da Fascite Plantar

A manifestação típica da fascite plantar é a dor na região inferior do calcanhar, que pode se agravar com o tempo, especialmente durante atividades que envolvem esforço repetitivo, como caminhar ou permanecer em pé por longos períodos.

Outros sintomas associados à Fascite Plantar incluem inchaço, vermelhidão na área afetada, rigidez nas solas dos pés e dificuldade para caminhar ou permanecer em pé. Geralmente, a dor é mais intensa nas primeiras horas da manhã ao se levantar da cama, diminuindo gradualmente à medida que a pessoa se movimenta. Entretanto, esforços intensos, como subir uma ladeira íngreme, podem aumentar significativamente a dor.

Como Diagnosticar a Fascite Plantar?

O diagnóstico preciso da fascite plantar pode ser desafiador, uma vez que seus sintomas se assemelham a outras condições, como o esporão do calcâneo. Um médico ortopedista é o profissional mais indicado para realizar o diagnóstico por meio de anamnese detalhada e exame clínico. Em casos de incerteza, exames de imagem, como radiografia, ressonância magnética e ultrassonografia, podem ser solicitados.

Outras Patologias que Podem Causar Dores no Calcanhar

Além da Fascite Plantar, outras condições podem causar dores no calcanhar, incluindo a atrofia da gordura calcânea, a síndrome do túnel társico, fraturas por estresse do calcâneo, neuropatia de Baxter (compressão do primeiro ramo nervo plantar lateral) e disfunção do tendão tibial posterior, entre outras.

Tratamento da Fascite Plantar

Após o diagnóstico, o médico indicará o tratamento mais adequado. Em muitos casos, a fascite plantar pode ser tratada de forma não invasiva, envolvendo exercícios de alongamento na região afetada, repouso ou redução da intensidade das atividades físicas, aplicação de gelo e fisioterapia.

Outras opções de tratamento incluem o uso de medicamentos anti-inflamatórios, palmilhas ortopédicas sob medida, controle do peso corporal, repouso, terapia por ondas de choque e infiltração de corticoides no pé, entre outras abordagens.

Tratamento Cirúrgico

Em casos de inflamação persistente por mais de seis meses, a intervenção cirúrgica pode ser considerada. Em situações mais graves, a recessão do músculo gastrocnêmio é uma opção cirúrgica que visa alongar o tendão gastrocnêmio, aumentando a flexibilidade do pé e reduzindo o estresse na fáscia plantar.

Prevenção da Fascite Plantar

A prevenção da fascite plantar envolve mudanças no estilo de vida, tais como substituir regularmente calçados esportivos, praticar exercícios de baixo impacto, manter o controle do peso corporal e evitar calçados que sobrecarreguem os pés.

Perguntas Frequentes sobre Fascite Plantar:

  • O que acontece se a fascite plantar não for tratada?
    A falta de tratamento pode levar a deformidades nos pés, alterações em outras estruturas musculares e ósseas, afetando a forma de caminhar.
  • Qual é o calçado ideal para quem tem fascite plantar?
    Calçados com um pequeno salto (até 4cm) na região do calcanhar são recomendados. Sandálias macias com solados anatômicos também são adequadas. Em atividades físicas, tênis com bom amortecimento na planta do pé são preferíveis.
  • A fascite plantar pode causar problemas emocionais?
    Sim, a dor crônica nas solas dos pés pode causar sofrimento emocional, incluindo depressão, ansiedade e estresse. Portanto, buscar tratamento não é apenas importante para aliviar a dor, mas também para lidar com os impactos emocionais.
  • A fascite plantar é uma condição grave?
    Se tratada precocemente, a fascite plantar não é considerada uma condição grave. No entanto, quando não tratada, pode se tornar crônica e, em alguns casos, requerer cirurgia.

Nota Importante: Este artigo visa fornecer informações, mas não substitui a consulta médica. O diagnóstico de lesões e as opções de tratamento variam de pessoa para pessoa, dependendo de diversos fatores individuais. Portanto, é essencial consultar sempre um médico para orientação adequada. As informações fornecidas aqui não devem ser utilizadas para autodiagnóstico ou autotratamento.

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